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賴韋圳醫師專欄│兒科三百首

【兒科三百首】何謂「病位」?#007

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既然最近在聊腸胃問題,

我們就談一個中醫裡很有趣的問題:『病位』。

病位?

不就是疾病所在的位置嗎?

有什麼好談的?

問題來了~

我們不是這樣看的喔~

中醫認為的病位是指:

病邪所反應(聚集)的位置。

不是指病變所在的位置。

例如:

有一個七歲的小孩,拉肚子,我開了『葛根湯』

拉肚子,這很明顯是腸子的問題?對吧!

一定有人問葛根湯,不是治感冒的嗎?

怎麼拿來治拉肚子呢?

拉肚子不是應該先止瀉嗎?

我雖然很想說『我就想這樣開,不行嗎?不然你自己開?』

但是,這樣患者會流失,

只好解釋一下

孩子的症狀是:

脈浮、發熱(發燒或身體很熱)、微有汗、呼吸急促。

惡寒(很怕冷)沒多久,就變覺得很熱、

肚子會痛,拉肚子。

脖子的大筋摸起來又硬又緊。

在我們中醫裡分類是:太陽陽明合病。

『太陽、陽明合病者,必自下利,葛根湯主之。』

因為他的病邪都集中在表(病位)

太陽病,脈浮,頭項強痛。

陽明病熱而不實。

所以,採用葛根湯發病位之汗,使邪有出路。